==========作者有话说:==========

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第章 召唤

不管云嬷嬷的检查结果如何, 都是神经外科的范畴。

如果是良性的脑瘤，在没有引起并症，没有对生活造成影响的情况下，确实是可以先选择保守治疗。

但显然, 云嬷嬷的情况不是这样。

生活已经明显受到了影响, 长期无规律头疼, 这次操劳了几日，直接晕厥, 小便失禁。

这种情况下, 要保守治疗的话, 希望不大。

还是得要拿到检查报告之后, 看看情况。

古秋允叹息一声, 脑子里长瘤子，哪怕是良性的, 也未必有切除条件。

如果是恶性的, 治疗起来就更麻烦了，而且不一定治得好。

或许还要把他爸拉过来协同治疗，他爸是肿瘤科的专家。

但是现在积分不够召唤两个人, 还得继续努力, 先把大堂姐召唤过来再说。

他神经外科的专业能力肯定不如大堂姐的，刚好也能让大堂姐给他的徒儿们上上课。

小白喵喵叫：“那我先看看大堂姐符合召唤条件不。”

“行啊。”古秋允有信心, 大堂姐专业能力肯定是没话说的。

退一万步, 系统的要求高, 只要当世的顶尖大佬，大堂姐不符合召唤条件, 他奶奶肯定是符合的。

就算奶奶年纪大了，不方便再做主刀, 也能对他进行指导。

很快，杨柳带着换了衣服云嬷嬷出来。

古秋允做最后的叮嘱：“检查的时候噪声会比较大，这个是耳塞，能隔绝一些噪音，冒昧地问一句，您怕不怕密闭的空间？”

如果有幽闭恐惧症之类的，就要先使用镇静剂了。

“那倒是不怕。”云嬷嬷笑了笑，“我还是个小丫头的时候，不懂事，常做错事儿，没少被管事给关小黑屋，罚禁闭。”

小黑屋黑漆漆的，白天也不见光，晚上那风透过门缝呜呜吹，像是鬼哭狼嚎似的，那时候她都不怕，就是怕管事儿的不给饭吃，现在还怕什么？

古大夫，柳儿姑娘都在，还有她儿子也在外头守着。

古秋允颔，带着她躺好，固定。

“别怕，你手边有一个按钮，如果中途实在是害怕，紧张，随时按上去，我这边就能立马停止检查。”

“好。”

先做平扫，获取基础图像。

“现在我还需要给你注射造影剂，增强扫描，刚才的平扫，只能看到你脑子里确实是长了个东西，增强扫描能让我准确地看到这个瘤子的状态。”

平扫图像，肿瘤本身和它周围被压出的脑水肿区域在颜色上非常接近，边界是模糊的。

造影剂会聚集在血供丰富的肿瘤实体上，让肿瘤在屏幕上出耀眼的亮白色，周围的水肿区域保持暗色。

这样一来，肿瘤的真实边界就像刀刻一样清晰。

再者，要评估血供情况，为之后的手术做评估准备。

注射造影剂后，如果肿瘤瞬间亮得刺眼，说明血供极丰富，手术中必然大出血，这就要做其他的考虑和准备了。

还有最重要的一点，判定良性恶性。

良性脑膜瘤表现为均匀一致的亮白色；如果是恶性肿瘤，增强后会是环形强化，也就是中间坏死不亮，边缘亮一圈儿。

除此之外，还要明确这个瘤子与血管、神经的关系，以及有没有出现小卫星灶，避免二次手术。

所谓的小卫星灶，也就是主肿瘤旁边还藏有极小的子瘤，正常平扫被主肿瘤遮挡看不见，可能会被忽略。

云嬷嬷也听不懂这些专业的词汇，她只知道，来都来了，那就要配合古大夫的检查。

“刚注射的时候有点儿凉凉的，过会儿又会有点儿热，或许你还能感觉嘴里有铁锈味，想小便，这都是正常的，别担心，也千万别动，稍微忍一忍，很快就结束了。”

“€€，好，古大夫尽管来便是，我听话得很。”

古秋允忍俊不禁，肘正中静脉，快推注。

通过手感和阻力，也能判断患者的血管是否通畅。

注射造影剂之后，检查继续，还得要快，注射完毕，脑部血管会在三十秒内达到巅峰。

古秋允盯着屏幕，松了一口气。

是良性的，且形状也比较规整，手术难度不算高。

就算没办法召唤大堂姐过来，古秋允自己也有一定的把握。

云嬷嬷和满仓都紧张兮兮地盯着古秋允，想知道具体的检查结果。

古秋允眉目带笑：“检查结果还不错，已经出我的预期了，我们回诊室再聊一聊详细的治疗方式吧。”

诊室里，古秋允指核磁共振的影像图。

“云嬷嬷，你看，这就是你脑子里的瘤子，是良性